Гранулема зуба — причины образования, методы лечения
В стоматологии встречается ряд заболеваний, которые на ранних стадиях протекают бессимптомно. Обнаружить их возможно случайно на рентгеновском снимке или при развитии осложнений.
Гранулема зуба относится к такому типу стоматологических проблем. В статье расскажем о том как проявляется заболевание, как проходит лечение зубов, дадим полезные советы и рекомендации.
Общая информация
Шаровидное образование в последствие воспалительных процессов пародонта, которое ограничено плотной соединительной оболочкой, называется гранулемой или «гнойный мешочек». Внутри «мешочка» находятся клетки иммунитета, которые противостоят инфекции в каналах корня зуба.
В зависимости от очага воспаления гранулема бывает нескольких видов:
- апикальная локализация – зона апикального отверстия
- межкорневая локализация – область разветвления корней зуба
- одонтогенная подкожная (прикорневая) локализация – область корня зуба, в последствие переходит на подкожную клетчатку и сильно поражает кожу
Патологическое образование развивается в несколько этапов:
- проникновение инфекции в зубной корень
- образование гнойной полости в последствие воспаления костной ткани
- формирование оболочки гранулемы, срастание с тканями корня, отмирание прилегающих костных и мягких тканей
- рост в объёме гранулемы
Если вовремя не произвести лечение зубов, то «мешочек» может перерасти в кисту.
Причины образования
Источниками образования гранулемы являются:
- некачественное эндодонтическое лечение – если врач при пломбировке каналов оставил пустоты, в которых при ослаблении иммунитета может развиться патогенная микрофлора и привести к новообразованиям;
- невылеченный пульпит – как следствие невылеченного или запущенного кариеса. Бактерии формируют очаги воспаления в корневых каналах;
- сильная травма – проникновение инфекции в разломленную полость зуба, образование воспалительного процесса.
Симптомы заболевания
Хроническую гранулему, как правило, обнаружить получиться с помощью рентгенографии. Изредка могут проявляться такие симптомы, как ноющая боль при употреблении горячей или холодной пищи, при надкусывании на зуб.
При снижении иммунитета протекание стоматологической проблемы может обостриться и появятся некоторые осложнения:
- во время жевания появилась острая боль в зубе
- на ощупь кажется что вырос зуб
- появился отек и покраснение тканей, сопровождающийся болезненными ощущениями при касании
- появились гнойные выделения между зубом и десной
- цвет зуба изменился
Методы лечения гранулемы
Выбор методики специалистом при лечении гранулемы зависит от степени развития заболевания, состояния корней зубов и размеров «мешочка».
В стоматологической практике применяются следующие способы устранения проблемы:
- терапевтическое лечение
- хирургическое лечение
Рассмотрим каждый метод более подробно.
Терапевтическое лечение
Терапевтический способ лечения гранулематозного воспаления является достаточно быстрым и эффективным при строгом соблюдении протоколов терапии.
Если гранулема небольшого размера, то вылечить ее можно с помощью комплексного лечения:
- корневые каналы обрабатываются механически
- производится временное пломбирование пастой на основе гидроокиси кальция на срок до 3-х недель
- производится пломбирование каналов корня гуттаперчей и устанавливается постоянная пломба
Хирургическое лечение
Подобный способ терапии применяется при осложнениях, когда корневая система труднодоступна или имеет извилистую структуру, в случае наличия штифта, при большом размере «мешочка» (более 6 мм в диаметре), когда провести качественную антисептическую обработку не возможно.
Хирургическое удаление новообразования проводится одним из способов:
- цистэктомия – операция проводится под общей анестезией, позволяет сохраниться зуб;
- гемисекция – операция по ампутации корня с частью коронки. Метод редко используется в стоматологической практики ввиду дорогой стоимости и тяжело прогнозируемого результата;
- удаление зуба с гранулемой – операция проводится в случае наличия апикального периодонтита в острой форме, если корневые каналы не поддаются лечению, когда удаление гранулемы нельзя произвести через костную ткань, при образовании трещины в корне.
Полезные советы и рекомендации
Любую болезнь всегда лучше предупредить, чем лечить.
Поэтому важно не забывать про профилактику:
- проходите регулярные осмотры в стоматологической клинике
- лечение кариеса, пульпита вовремя на начальных стадиях снижает риск образования гранулемы
- выбирайте тщательно лечащего стоматолога, чтобы избежать ошибок при эндодонтическом лечении и развития периодонтита